Insuficiencia renal aguda / lesión

Agudo (súbito) insuficiencia renal es la pérdida repentina de la capacidad de los riñones para eliminar los residuos y concentrar la orina sin perder electrolitos.

  • La necrosis tubular aguda (NTA)
  • Enfermedad renal autoinmune, incluyendo:
    • Síndrome nefrítico agudo
    • Neprhitis intersticial
  • Disminución del flujo sanguíneo debido a una presión arterial muy baja, lo que puede resultar de:
    • Burns
    • Deshidratación
    • Hemorragia
    • Lesión
    • Shock séptico
    • Enfermedad Grave
    • Cirugía
  • Trastornos que causan la coagulación en los vasos sanguíneos del riñón:
    • SINDROME HEMOLITICO-UREMICO
    • Púrpura trombótica trombocitopénica idiopática (ITTP)
    • Hipertensión maligna
    • Reacción transfusional
    • Esclerodermia
  • Infecciones que directamente la lesión del riñón tales como:
    • Pielonefritis aguda
    • Septicemia
  • Complicaciones del embarazo, incluyendo:
    • Placenta abruptio
    • Placenta previa
  • Obstrucción del tracto urinario
  • La necrosis tubular aguda (NTA)
  • Heces sanguinolentas
  • Mal aliento
  • Fácilmente Brusing
  • Cambios en el estado de ánimo statusor mental
  • Disminución del apetito
  • Disminución de la sensibilidad, especialmente en las manos o pies
  • Fatiga
  • Dolor en el flanco (entre las costillas y la cadera)
  • Mano temblor
  • Presión arterial alta
  • Sabor metálico en la boca
  • Náuseas o vómitos, puede durar días
  • Sangrados
  • Hipo persistente
  • Sangrado prolongado
  • Convulsiones
  • Lento, lentitud de movimientos
  • Hinchazón generalizada (retención de líquido)
  • Hinchazón de los tobillos, pies y piernas hinchazón
  • Orinar cambios:
    • Disminución en la cantidad de orina
    • Micción excesiva durante la noche
    • La micción se detiene completamente

Muchos pacientes tienen inflamación generalizada causada por retención de líquidos. El médico puede escuchar un soplo cardíaco, crepitaciones en los pulmones o signos de inflamación del revestimiento del corazón al auscultar el corazón y los pulmones con un estetoscopio.

Los resultados de las pruebas de laboratorio pueden cambiar repentinamente (dentro de unos pocos días a 2 semanas). Estas pruebas pueden incluir:

  • BUN
  • Clearance de creatinina
  • Creatinina sérica
  • Cotasio sérico
  • Análisis de orina

Un ultrasonido abdominal o renal es el examen preferido para diagnosticar la insuficiencia renal, pero la radiografía abdominal, la tomografía computarizada abdominal o IRM abdominal pueden decir si existe una obstrucción en el tracto urinario.

Los exámenes de sangre pueden ayudar a revelar las causas subyacentes de la insuficiencia renal. La gasometría arterial y las químicas sanguíneas pueden mostrar acidosis metabólica.

Una vez que se encuentra la causa, el objetivo del tratamiento es restaurar la función del riñón y evitar que el líquido y los residuos se acumulen en el cuerpo mientras los riñones sanan. Por lo general, usted tiene que permanecer una noche en el hospital para recibir tratamiento.

La cantidad de líquido que se toma (como las sopas) o bebe se limitará a la cantidad de orina que pueda producir. Se le dirá lo que puede o no comer para reducir la acumulación de toxinas normalmente manejadas por los riñones. Es posible que necesite consumir una dieta rica en carbohidratos y baja en proteínas, sal y potasio.

Puede necesitar antibióticos para tratar o prevenir la infección. Los diuréticos ("píldoras de agua") pueden ser utilizados para ayudar a los riñones pierde líquido.

Calcio, glucosa/insulina o el potasio se administra a través de una vena para ayudar a evitar los peligrosos aumentos en los niveles de potasio en la sangre.

La diálisis puede ser necesaria, y puede hacer que usted se sienta mejor. No siempre es necesaria, pero puede salvar la vida si los niveles de potasio son peligrosamente altos. La diálisis también se utilizará si los cambios en el estado mental, deja de orinar, si desarrolla pericarditis, retiene demasiado líquido o si no puede eliminar los productos de desecho nitrogenados del cuerpo.

La insuficiencia renal aguda es potencialmente mortal y puede requerir un tratamiento intensivo. Sin embargo, los riñones por lo general comienzan a funcionar de nuevo dentro de un período de varias semanas a meses después de haberse tratado la causa subyacente.

En algunos casos, la insuficiencia renal crónica o enfermedad renal en etapa terminal puede desarrollar. La muerte es más común cuando la insuficiencia renal es causada por cirugía, traumatismo o infección severa en alguien con cardiopatía, enfermedad pulmonar o accidente cerebrovascular reciente. La edad avanzada, la infección, pérdida de sangre desde el tracto intestinal y la progresión de la insuficiencia renal también incrementan el riesgo de muerte.

  • Crónica (de largo plazo) Insuficiencia renal
  • Daño al corazón o al sistema nervioso
  • Enfermedad renal terminal
  • presión arterial alta
  • Pérdida de sangre en los intestinos

Llame a su médico si su diuresis disminuye o se detiene o si tiene otros síntomas de insuficiencia renal aguda.

Tratamiento de trastornos tales como la presión sanguínea alta puede ayudar a prevenir la insuficiencia renal aguda.

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